Frattura dei metatarsi, in questo caso si tratta di una lesione a carico del piede che vede interessati i metatarsi, ovvero le ossa che collegano le dita alla caviglia. I metatarsi sono un gruppo di 5 ossa lunghe. Tutte le rotture delle ossa sono considerate fratture.
Quali sono le cause
Una frattura metatarsale può verificarsi per diversi motivi come:
- Traumi diretti come:
- colpo violento sul piede,
- torsione,
- caduta.
- Stress ripetuti, questa frattura colpisce per lo più gli atleti che praticano sport come:
- ginnastica,
- danza,
- jogging.
- Patologie che provocano un indebolimento a livello osseo come:
- diabete,
- tumori ossei,
- osteoporosi,
- artrite reumatoide.
I tipi di frattura dei metatarsi
Come tutte le fratture anche nel caso della frattura dei metatarsi si avrà una distinzione tra:
- Composte,
- Scomposte,
- Aperte,
- Chiuse,
- Complete,
- Incomplete.
Vediamo le tre principali tipologie di frattura dei metatarsi:
- Frattura-lussazione di Lisfranc frequente in:
- calciatori,
- cavallerizzi,
- motociclisti;
comporta la rottura completa del secondo metatarso e talvolta la contemporanea lussazione dei frammenti ossei.
- Frattura del quinto metatarso, ovvero dal mignolo alla parte posteriore del piede.
- Frattura da stress: risultano essere piccole crepe nell’osso causate da un uso eccessivo
I sintomi
Nella maggior parte dei casi i sintomi di una frattura dei metatarsi sono:
- dolore acuto e localizzato,
- dolore al tatto nella zona attorno alla frattura
- piede gonfio
- presenza di ematomi
- suono di rottura, nel caso di una frattura acuta
- difficoltà nel camminare
- deformazione dell’osso in presenza di fratture scomposte o aperte
La diagnosi della frattura dei metatarsi
La prima cosa da fare è andare al pronto soccorso, lì un medico ortopedico procederà con la visita nella quali andrà a fare un’anamnesi ed un esame obbiettivo con il quale diagnosticherà o meno la frattura. Sarà inoltre fondamentale sottoporre il paziente a radiografie, risonanza magnetica o nei casi peggiori a TAC.
Il trattamento
Una volta diagnosticata la frattura dei metatarsi si dovrà passare alla cura e verrà stabilito il metodo di trattamento in base alle caratteristiche e alla gravità della lesione stessa. In particolare:
- Fratture da stress di lieve entità solitamente si consiglia di:
- sospendere l’attività,
- adottare delle stampelle,
- calzature protettive per consentire la guarigione del piede.
- Se la frattura è di media entità:
- immobilizzazione del piede attraverso un’ingessatura,
- eventuale utilizzo di un tutore.
- La frattura è grave come nei casi delle fratture di:
- Lisfranc,
- Jones;
sarà necessario un intervento chirurgico per riallineare e fissare i frammenti ossei.
Post operazione e/o post ingessatura
Nel recupero gioca un ruolo fondamentale la riabilitazione che ha come obbiettivi di migliorare:
- la mobilità,
- la forza,
- la flessibilità del piede.